鼻涕带血丝可通过鼻腔冲洗、局部止血、抗感染治疗、鼻腔填塞、手术治疗等方式治疗。鼻涕带血丝通常由鼻腔干燥、鼻黏膜损伤、鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等原因引起。
1、鼻腔冲洗
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液清洁鼻腔，有助于清除分泌物和血痂，减少黏膜刺激。适用于因干燥或轻微炎症导致的鼻涕带血丝，操作时需注意水温适宜，避免用力过猛。长期空气干燥或粉尘环境工作者可定期使用，配合加湿器效果更佳。
2、局部止血
对于少量出血可压迫鼻翼止血，或使用明胶海绵、止血纱布等医用材料局部贴敷。含有麻黄碱的滴鼻剂能收缩血管辅助止血，但连续使用不宜超过一周。反复出血者需排查是否存在血管畸形或凝血功能障碍。
3、抗感染治疗
细菌性鼻炎或鼻窦炎引起的血性分泌物，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、克拉霉素等抗生素。真菌感染需选用氟康唑等抗真菌药物，配合黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊改善引流。治疗期间应避免用力擤鼻。
4、鼻腔填塞
活动性出血量较大时需行前鼻孔或后鼻孔填塞，常用膨胀海绵、凡士林纱条等材料，必要时联合止血药物如氨甲环酸。填塞物一般保留24-72小时，取出后需复查鼻内镜。该方法可能导致暂时性鼻塞、头痛等不适。
5、手术治疗
对于鼻中隔偏曲、鼻腔血管瘤、肿瘤等器质性疾病，需行鼻内镜下电凝止血、肿瘤切除或鼻中隔矫正术。放射性粒子植入适用于部分恶性肿瘤，术后需定期随访。术前应完善CT等影像学检查明确病变范围。
日常应保持室内湿度在50%-60%，避免用力擤鼻或抠鼻等动作。冬季可使用红霉素软膏涂抹鼻腔前庭预防皲裂，增加维生素C和维生素K摄入有助于改善毛细血管脆性。若出血频繁或伴随头痛、视力改变等症状，需及时就诊排除全身性疾病。高血压患者需严格控制血压，避免服用阿司匹林等抗凝药物期间剧烈运动。
