刷牙后牙齿上仍有牙垢可能与刷牙方式不当、牙菌斑堆积、牙结石形成、牙齿排列不齐、饮食结构等因素有关。牙垢是口腔内细菌与食物残渣长期沉积形成的软垢，若未彻底清洁可能钙化为牙结石。
1. 刷牙方式不当
横向刷牙或刷牙时间不足可能导致清洁不彻底。建议采用巴氏刷牙法，将牙刷倾斜45度对准牙龈沟短距离水平颤动，每次刷牙时间不少于2分钟。电动牙刷可通过高频振动提升清洁效率。
2. 牙菌斑堆积
口腔细菌代谢产物会在牙面形成生物膜，12小时内即可再生。牙菌斑容易积聚在牙龈边缘、牙缝等隐蔽部位，需配合牙线或冲牙器辅助清洁。含氯己定的漱口水可抑制细菌繁殖。
3. 牙结石形成
矿化的牙菌斑会形成坚硬牙结石，常见于下前牙舌侧和上磨牙颊侧。牙结石表面粗糙更易吸附色素和菌斑，普通刷牙无法清除，需通过超声波洁牙去除。每半年至一年应进行专业洁治。
4. 牙齿排列不齐
牙齿拥挤、错位会形成清洁死角，增加牙垢滞留概率。正畸治疗可改善牙齿排列，隐形矫治器患者需使用牙缝刷清洁托槽周围。严重错颌畸形可能需配合正颌手术。
5. 饮食结构影响
高糖饮食促进致龋菌产酸，黏性食物更易附着牙面。咖啡、茶饮中的鞣酸会导致色素沉积。进食后及时漱口，适量咀嚼苹果、芹菜等粗纤维食物有助于机械清洁。
日常应选用含氟牙膏配合小头软毛牙刷，每年进行口腔检查。对于已形成的顽固牙渍，可考虑喷砂抛光或冷光美白等专业处理。保持饮食均衡，控制吸烟等染色因素，有助于维持牙齿洁净状态。若伴随牙龈出血、口臭等症状，需排查牙周疾病可能。
