高度近视患者一般可以佩戴隐形眼镜,但需经专业眼科医生评估角膜状态和眼部健康状况。隐形眼镜的选择需考虑透氧性、含水量、基弧等参数,高度近视患者更适合配戴高透氧硬性角膜接触镜或硅水凝胶材质的日抛型软镜。
高度近视患者眼球轴长超过26毫米,角膜曲率较陡,普通软性隐形眼镜可能因中央厚度不足导致矫正效果不理想。硬性角膜接触镜能更好贴合不规则角膜表面,减少像差,尤其适合合并散光者。硅水凝胶材质透氧量超过100DK/t,可降低角膜缺氧风险,避免长期佩戴引发的角膜新生血管。日抛型镜片能减少蛋白质沉淀,降低感染概率。
部分高度近视患者合并干眼症或圆锥角膜前期病变,强行佩戴隐形眼镜可能加重角膜变形。角膜内皮细胞计数低于2000个/mm²时,镜片佩戴会加速内皮功能衰竭。视网膜周边存在严重变性区者,不当摘戴动作可能诱发视网膜脱离。这类情况需优先选择框架眼镜或考虑屈光手术矫正。
高度近视人群应每半年进行眼底检查,佩戴隐形眼镜期间出现视物模糊、眼红刺痛需立即停用。日常护理需使用无防腐剂润眼液,避免游泳洗澡时佩戴,睡眠前务必摘镜。建议交替使用框架眼镜,给角膜充分休息时间,同时补充叶黄素、维生素A等护眼营养素。