穿心莲的主要作用有清热解毒、凉血消肿、抗菌消炎、增强免疫力、调节胃肠功能等。穿心莲适用于风热感冒、咽喉肿痛、口舌生疮、湿热泻痢、皮肤感染等人群，但需遵医嘱使用。
1、清热解毒
穿心莲具有清热解毒的功效，能够有效缓解因风热之邪引起的发热、头痛等症状。其活性成分穿心莲内酯可通过抑制炎症因子释放，减轻体内热毒积聚。对于夏季常见的风热型感冒初期症状，如咽喉红肿、鼻塞流黄涕等，遵医嘱使用穿心莲制剂有助于症状改善。但需注意风寒感冒患者不宜使用。
2、凉血消肿
穿心莲的凉血特性可改善血热妄行导致的皮肤红肿热痛症状。临床常用于丹毒、疖肿等皮肤感染性疾病，其提取物能降低毛细血管通透性，减少组织液渗出。对于蚊虫叮咬或轻度烫伤后的局部肿胀，穿心莲外用药膏可起到缓解作用，但重度感染仍需配合抗生素治疗。
3、抗菌消炎
穿心莲对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等常见致病菌有抑制作用，其含有的穿心莲总内酯可通过破坏细菌细胞膜发挥抗菌效果。在急性扁桃体炎、口腔溃疡等细菌性感染辅助治疗中，穿心莲含片或喷雾剂能减轻黏膜充血。但需明确该药不能替代抗生素，严重感染必须就医。
4、增强免疫
穿心莲多糖成分能刺激巨噬细胞活性，促进淋巴细胞增殖，从而增强机体非特异性免疫功能。对于反复呼吸道感染或术后体质虚弱者，在医生指导下合理使用穿心莲制剂可帮助提高抗病能力。但自身免疫性疾病患者应慎用，避免免疫过度激活加重病情。
5、调节胃肠
穿心莲对胃肠平滑肌有双向调节作用，既能缓解肠痉挛引起的腹痛，又可促进胃肠蠕动改善功能性消化不良。其苦味成分能刺激消化液分泌，适用于湿热型腹泻伴肛门灼热感的症状。但脾胃虚寒型腹泻患者禁用，用药期间应忌食生冷油腻食物。
使用穿心莲期间应保持饮食清淡，多摄入新鲜蔬菜水果补充维生素，避免辛辣刺激食物加重内热。规律作息有助于药物吸收利用，服药后适当增加温水摄入促进代谢。过敏体质者初次使用需密切观察皮疹等不良反应，孕妇及哺乳期妇女须经专业医师评估后使用。储存时需置于阴凉干燥处，避免有效成分降解影响药效。
