睾丸炎可能由细菌感染、病毒感染、泌尿系统疾病、外伤、免疫因素等原因引起。睾丸炎通常表现为阴囊疼痛、肿胀、发热等症状，严重时可影响生育功能。
1、细菌感染
细菌感染是睾丸炎最常见的原因，常见致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等。细菌可通过尿道上行感染或血行播散至睾丸，导致炎症反应。患者可能出现阴囊红肿热痛、排尿困难等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林等，同时需卧床休息并抬高阴囊。
2、病毒感染
腮腺炎病毒感染是病毒性睾丸炎的主要病因，多见于青春期后男性。病毒通过血液传播至睾丸，引起睾丸间质水肿和生精小管损伤。典型表现为腮腺肿胀后出现睾丸疼痛肿胀，可能伴随发热。治疗以对症为主，可使用布洛芬缓解疼痛，严重时需糖皮质激素干预。
3、泌尿系统疾病
前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染可能蔓延至睾丸。尿路梗阻或留置导尿管也可能增加感染风险。患者除睾丸症状外，常伴有尿频尿急等泌尿系统症状。治疗需针对原发病，同时使用敏感抗生素如环丙沙星、多西环素等。
4、外伤
睾丸外伤可直接导致组织损伤和炎症反应，也可能继发感染。常见于运动损伤、交通事故等。临床表现为突发剧烈疼痛、阴囊血肿等。需及时冷敷止痛，严重血肿需手术引流，合并感染时需抗生素治疗。
5、免疫因素
自身免疫性睾丸炎较为少见，可能与系统性红斑狼疮等自身免疫疾病相关。免疫系统错误攻击睾丸组织，导致慢性炎症和生精功能障碍。表现为渐进性睾丸疼痛和生育力下降。治疗需使用免疫抑制剂如泼尼松、环孢素等控制免疫反应。
预防睾丸炎需注意会阴部卫生，避免不洁性行为，及时治疗泌尿系统感染。急性期应卧床休息，使用阴囊托抬高睾丸减轻肿胀。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。避免剧烈运动和长时间骑车。出现睾丸疼痛肿胀应及时就医，延误治疗可能导致睾丸萎缩或不育等严重后果。定期体检有助于早期发现潜在泌尿系统问题。
