单硝酸异山梨酯胶囊主要用于预防和治疗心绞痛、慢性心力衰竭等心血管疾病。其主要功效包括扩张冠状动脉改善心肌供血、降低心脏负荷减少耗氧量、缓解心绞痛发作频率、延缓心力衰竭进展以及增强运动耐力。该药物通过释放一氧化氮直接作用于血管平滑肌，属于硝酸酯类长效抗心绞痛药物。
1、扩张冠状动脉
单硝酸异山梨酯能选择性扩张冠状动脉及其侧支循环，增加心肌缺血区的血液灌注。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，可改善心电图ST段压低等心肌缺血表现，临床上常用于治疗稳定型心绞痛，常与阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物联用。
2、降低心脏负荷
通过扩张外周静脉血管，减少回心血量及心室舒张末期压力，从而达到减轻心脏前负荷的作用。同时扩张动脉系统可降低外周血管阻力，改善心脏后负荷。这种双重机制使心肌耗氧量显著下降，对急性左心衰竭合并肺水肿具有缓解效果。
3、缓解心绞痛
该药物能有效抑制心绞痛发作，延长运动诱发心绞痛的时间。对于变异型心绞痛患者，可预防冠状动脉痉挛引起的胸痛，需注意与地尔硫卓缓释胶囊等钙通道阻滞剂的区别使用。典型心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片起效更快。
4、改善心功能
慢性心力衰竭患者长期服用可提高左室射血分数，减轻呼吸困难、下肢水肿等症状。通过减少心室重构延缓疾病进展，常与呋塞米片、螺内酯片组成黄金三角治疗方案。用药期间需监测血压避免体位性低血压。
5、增强运动耐量
可显著提高稳定性冠心病患者的运动持续时间及最大运动负荷，改善生活质量。这种效益源于其对血流动力学的持续调节作用，建议用药期间配合心脏康复训练，但需避免突然停药诱发撤药综合征。
使用单硝酸异山梨酯胶囊期间禁止与西地那非片等磷酸二酯酶抑制剂联用，可能引发严重低血压。服药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，通常数日后可耐受。建议采取坐位服药、起床时动作缓慢等方式预防直立性低血压。合并肝肾功能不全者需调整剂量，长期用药者避免突然停药。日常生活中应注意低盐饮食、规律监测血压心率，心绞痛发作频率增加时应及时复查心电图。
