宝宝发烧时手脚冰凉可通过物理保暖、补充水分、药物退热等方式改善。这种现象通常与体温调节中枢不成熟、末梢循环不良、感染因素、脱水或高热惊厥前兆有关。
末梢循环不良是婴幼儿发烧手脚冰凉的常见原因。婴幼儿体温调节功能尚未完善，发热时血液优先供应核心器官，导致四肢供血减少。建议用温水38-40℃浸泡手脚，或穿棉袜改善循环，避免使用酒精擦拭。
脱水可能加重末梢循环障碍。发热时水分蒸发加快，血容量不足会影响肢体末梢供血。可少量多次喂食母乳、配方奶或口服补液盐，观察尿量是否保持在每天6-8次。
感染性发热需针对病因治疗。病毒性感染多见幼儿急疹、流感等，细菌性感染常见中耳炎、肺炎等。体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，但需注意两种药物不能交替使用。
高热惊厥前兆可能出现肢端厥冷。约3%-5%的婴幼儿发热时可能发生惊厥，多表现为四肢冰冷后突发抽搐。应立即侧卧防止窒息，记录发作时长，超过5分钟需急诊处理。
当发热超过72小时或出现嗜睡、拒食、皮疹等症状时，建议儿科就诊排除川崎病、脑膜炎等严重疾病。3个月以下婴儿体温超过38℃需立即就医。
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