直肠炎的主要症状包括排便异常、腹部不适和全身性反应。直肠炎指直肠黏膜的炎症性病变，临床表现因病因和严重程度而异。
排便异常是直肠炎的典型表现。患者可能出现频繁便意，每日排便次数可达10次以上，粪便常呈稀水样或黏液便。部分患者会出现里急后重感，即排便后仍有未排净的感觉。严重时可出现便血，血液多附着于粪便表面或与黏液混合。
腹部不适主要表现为下腹部坠胀或隐痛，疼痛多在排便前加剧，排便后缓解。部分患者可触及直肠区域压痛。疼痛可能向骶尾部放射，长时间坐位可能加重不适感。
全身症状多见于感染性直肠炎或炎症较重时。患者可能出现低热、乏力、食欲减退等反应。慢性失血者可表现为贫血相关症状，如面色苍白、头晕等。部分患者因长期排便异常可能出现焦虑情绪。
特殊类型直肠炎有特征性表现。放射性直肠炎常见于盆腔放疗后，除典型症状外可能伴有直肠狭窄表现。溃疡性直肠炎作为溃疡性结肠炎的局限型，可见脓血便和体重下降。
症状持续超过1周或出现发热、大量便血时需及时就医。电子肠镜检查是确诊直肠炎的主要手段，可直观观察黏膜病变并获取活检标本。治疗需根据病因选择抗感染、抗炎或免疫调节方案。
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