高血压孕期需严格遵医嘱用药,常用药物包括拉贝洛尔片、甲基多巴片、硝苯地平控释片等,禁止自行调整剂量或停药。

1、拉贝洛尔片
拉贝洛尔片是妊娠期高血压的一线用药,通过阻断α和β受体降低血压,对胎儿影响较小。适用于轻中度高血压孕妇,可能引起头晕或乏力,需监测胎心变化。若出现支气管痉挛或低血糖等罕见情况需及时就医。
2、甲基多巴片
甲基多巴片通过中枢神经调节降压,安全性经长期临床验证。适合妊娠各阶段使用,但可能引发嗜睡或肝功能异常。用药期间需定期检查转氨酶,合并抑郁症状的孕妇慎用。
3、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属钙通道阻滞剂,可缓解子宫胎盘血流不足。适用于合并胎儿生长受限的孕妇,可能引发牙龈增生或下肢水肿。服药期间需避免葡萄柚汁,防止血压骤降。

4、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片作为辅助用药需谨慎使用,适用于合并水肿的妊娠高血压。长期使用可能导致电解质紊乱,需配合补钾治疗。孕晚期使用可能减少羊水量,需超声监测。
5、硫酸镁注射液
硫酸镁注射液用于预防子痫发作,通过神经肌肉阻滞发挥作用。使用时需监测膝跳反射和尿量,过量可能引发呼吸抑制。仅限住院期间静脉给药,不可作为常规降压药物。

妊娠期高血压患者应保持每日血压监测记录,低盐饮食并控制体重增长在10-12公斤内。保证每日7-8小时睡眠,采取左侧卧位改善胎盘供血。每周进行3-5次30分钟散步等低强度运动,避免情绪激动。出现持续头痛、视物模糊或尿量减少时需立即就医,定期进行尿蛋白和胎心监护检查。所有药物调整必须由产科和心内科医生联合评估,不可听信偏方或擅自更换药物。








