门冬酰胺片的药理毒理主要包括抑制肿瘤细胞生长、干扰蛋白质合成、免疫调节作用、骨髓抑制及肝肾功能损伤等。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。
1、抑制肿瘤细胞生长
门冬酰胺片通过分解血液中的门冬酰胺，阻断肿瘤细胞合成蛋白质所需的氨基酸供应。肿瘤细胞因缺乏门冬酰胺无法正常增殖，从而达到抑制恶性细胞生长的目的。该作用对急性淋巴细胞白血病等血液系统肿瘤效果显著。
2、干扰蛋白质合成
作为门冬酰胺酶制剂，该药能催化门冬酰胺水解为天冬氨酸和氨，直接破坏肿瘤细胞的蛋白质合成途径。正常细胞可通过自身合成门冬酰胺维持功能，而部分肿瘤细胞缺乏合成酶系，因此产生选择性毒性。
3、免疫调节作用
药物可能通过改变肿瘤微环境中氨基酸代谢，间接影响T细胞、NK细胞等免疫细胞功能。部分患者用药后出现过敏反应，与机体产生抗门冬酰胺酶抗体相关，严重时可导致过敏性休克。
4、骨髓抑制
长期使用可能抑制骨髓造血功能，表现为白细胞减少、血小板降低及贫血。这种毒性作用与药物干扰核苷酸合成有关，需定期监测血常规，出现严重骨髓抑制时应暂停用药。
5、肝肾功能损伤
代谢产物氨需通过肝脏尿素循环和肾脏排泄，大剂量使用可能导致转氨酶升高、黄疸或血尿素氮上升。用药期间须监测肝肾功能，原有肝肾功能不全者需调整剂量。
使用门冬酰胺片期间应保持低蛋白饮食减轻氨代谢负担，适量补充维生素B族及谷氨酰胺。注意观察出血倾向及感染征兆，避免剧烈运动防止血小板减少引起的出血。治疗期间每两周复查肝肾功能及血常规，出现严重呕吐、意识模糊等氨中毒症状需立即就医。同时注意心理疏导，缓解患者对化疗药物的恐惧情绪。
