枸橼酸西地那非片一般不会直接导致肌无力，但部分患者可能出现肌肉酸痛或乏力等不良反应。若用药后出现持续肌无力症状，需警惕药物相互作用或潜在疾病因素，建议及时就医评估。
枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5来增强阴茎血流。常见不良反应包括头痛、面部潮红、消化不良等，肌肉相关症状相对少见。少数敏感体质患者可能因血管扩张效应出现短暂性肢体乏力，通常休息后可缓解。
若用药后出现明显肌无力，需考虑与其他药物的联用风险。例如与硝酸酯类药物合用可能导致严重低血压，引发全身无力；与α受体阻滞剂联用可能增强降压效果。此外，原有神经肌肉疾病如重症肌无力患者，使用前应严格评估风险。极少数情况下，西地那非可能诱发横纹肌溶解症，表现为肌肉疼痛伴肌无力，需立即停药就医。
用药期间应避免饮酒及剧烈运动，注意观察身体反应。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素D有助于肌肉健康。若肌无力症状持续或加重，须立即停药并完善肌酸激酶检测、肌电图等检查。中老年患者使用前建议筛查心血管及代谢性疾病，减少用药风险。
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