药物在脂肪肝治疗中起辅助作用，主要用于控制炎症、延缓纤维化进展及改善代谢异常，但不能替代饮食控制和运动等基础治疗。
脂肪肝的治疗核心在于生活方式干预，药物通常作为补充手段。当患者通过调整饮食和增加运动后，肝功能指标仍持续异常，或肝脏活检提示存在明显的炎症和纤维化时，医生会考虑使用药物。常用的药物包括保肝抗炎类药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊，它有助于修复受损的肝细胞膜，改善肝内脂肪代谢。抗氧化剂如水飞蓟宾胶囊，能够减轻肝脏的氧化应激反应，抑制炎症进展。对于合并糖尿病的患者，胰岛素增敏剂如盐酸吡格列酮片，能改善胰岛素抵抗，从而减少肝脏脂肪堆积。此外，维生素E软胶囊也被用于部分非酒精性脂肪性肝炎患者，以降低肝酶水平。需要强调的是，这些药物均须在医生指导下使用，且用药期间需定期复查肝功能、血脂及腹部超声，以评估疗效和调整方案。药物只能控制病情，无法根除脂肪肝，若不配合饮食控制，停药后肝酶和脂肪浸润常会反弹。
脂肪肝患者应坚持低糖低脂饮食，减少精制碳水化合物和含糖饮料的摄入，增加蔬菜、全谷物和优质蛋白的比例。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑或游泳，并结合每周2次以上的抗阻训练。控制体重是逆转脂肪肝的关键，建议将体重降低5%至10%。同时，避免饮酒和滥用可能损伤肝脏的药物。定期监测体重、腰围、肝功能及肝脏影像学变化，有助于及时调整干预策略。
