老年人肩周炎的治疗药物主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、肌肉松弛剂、局部麻醉药和中药制剂等。肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症，表现为肩部疼痛和活动受限，药物治疗需结合病情严重程度和个体差异选择。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，可通过抑制前列腺素合成减轻肩周炎引起的疼痛和炎症反应。这类药物适用于轻中度疼痛，但长期使用可能引起胃肠不适，有消化道溃疡病史者慎用。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、糖皮质激素
糖皮质激素如醋酸泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等，具有强效抗炎作用，适用于急性期严重疼痛或口服药物效果不佳者。可通过局部封闭注射或短期口服给药，但需严格控制疗程，长期使用可能导致骨质疏松和血糖升高。糖尿病患者使用前需评估血糖控制情况。
3、肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，可缓解肩周炎伴随的肌肉痉挛和紧张状态。这类药物通过作用于中枢神经系统降低肌张力，改善肩关节活动度。常见副作用包括嗜睡和头晕，老年人用药期间应避免驾驶或操作精密仪器，建议晚间服用以减少不适。
4、局部麻醉药
局部麻醉药如利多卡因注射液、罗哌卡因注射液等，多用于肩关节腔或痛点封闭治疗，可快速阻断疼痛信号传导。常与糖皮质激素联合使用，适用于顽固性疼痛或康复训练前的镇痛准备。操作需由专业医师执行，避免神经损伤和感染风险，注射后需观察过敏反应。
5、中药制剂
中药制剂如活血止痛胶囊、痹祺胶囊、云南白药气雾剂等，具有活血化瘀、消肿止痛功效。部分含马钱子、川乌等成分的中药可通过外敷或内服缓解慢性疼痛，但需注意药物配伍禁忌和肝肾功能监测。传统膏药贴敷可改善局部血液循环，皮肤敏感者使用前应做小面积测试。
肩周炎药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整用药方案。日常可配合热敷、针灸等物理疗法，适度进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，注意肩部保暖避免受凉。饮食宜补充富含维生素C和优质蛋白的食物如西蓝花、鸡蛋等，促进软组织修复。若疼痛持续加重或出现肩关节僵硬，应及时复诊评估是否需要调整治疗方案。
