归脾丸和养血安神片的主要区别在于成分、功效及适应症不同。归脾丸侧重健脾益气、养血安神，适用于心脾两虚证；养血安神片则专攻滋阴养血、宁心安神，针对阴虚血少型失眠。
归脾丸由党参、白术、黄芪、龙眼肉等组成，核心作用为补气健脾。养血安神片含地黄、首乌藤、合欢皮等，以滋阴补血药材为主。两者虽均有安神成分，但归脾丸偏重补气，养血安神片侧重补血。
归脾丸通过补益心脾改善气血不足引起的失眠健忘，兼治食欲不振、体倦乏力。养血安神片直接滋养阴血，缓解阴虚导致的头晕心悸、入睡困难，对潮热盗汗等更年期症状更具针对性。
归脾丸适用于思虑过度或慢性消耗导致的心脾两虚，常见于神经衰弱、贫血患者。养血安神片更适合长期熬夜、精血亏虚人群，对甲状腺功能亢进等代谢性疾病伴发的失眠效果更显著。
归脾丸含温热药材，阴虚火旺者慎用；养血安神片性偏滋腻，脾胃虚寒便溏者忌服。两者均不宜与感冒药同服，糖尿病患者需注意辅料中含糖情况。
严重失眠者可短期联用，但需间隔两小时服用。归脾丸适合晨间服用以助阳气升发，养血安神片建议睡前使用。长期使用需定期复查肝肾功能，避免药物蓄积。
选择药物前应明确辨证分型，心脾两虚兼气血不足选归脾丸，纯阴虚血少选养血安神片。服药期间保持规律作息，避免浓茶咖啡，配合八段锦等舒缓运动可增强疗效。若症状持续两周无改善或加重，需及时就医调整用药方案。
