避孕药通常存在副作用，但多数较轻微且可控。常见副作用包括恶心、乳房胀痛、不规则出血等，少数可能出现情绪波动或血栓风险增加。避孕药主要分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药三类，其副作用程度和类型存在差异。
1、短效避孕药
短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，副作用以胃肠道反应为主。服药初期可能出现恶心呕吐，通常1-3个月逐渐适应。部分使用者会出现点滴出血，与子宫内膜未完全适应激素变化有关。这类药物需每日定时服用，漏服可能导致避孕失败或突破性出血。
2、长效避孕药
长效避孕药如左炔诺孕酮宫内缓释系统，副作用持续时间较长。常见月经量减少或闭经，与孕激素抑制子宫内膜增生有关。少数使用者可能出现卵巢囊肿，但多数6个月内自行消退。此类药物需专业医生评估后使用，不适合有血栓病史或哺乳期女性。
3、紧急避孕药
紧急避孕药如左炔诺孕酮片，副作用较明显但短暂。服药后可能出现严重恶心和月经紊乱，与单次大剂量激素冲击有关。频繁使用会导致月经周期紊乱，一年内使用不宜超过3次。该药仅作为事后补救措施，不能替代常规避孕方式。
4、血栓风险
含雌激素的避孕药可能增加静脉血栓概率，多发生在服药第一年。吸烟、肥胖或年龄超过35岁者风险更高。表现为下肢肿痛、呼吸困难时需立即就医。新型孕激素如屈螺酮、诺孕酯等可降低该风险。
5、代谢影响
部分避孕药可能引起体重轻微增加，与孕激素导致水钠潴留有关。少数出现血糖或血脂异常，糖尿病高危人群需监测指标。选择含屈螺酮成分的药物有助于减少水肿，配合低盐饮食可缓解症状。
使用避孕药期间应定期体检，监测血压和肝功能。出现持续头痛、视物模糊等严重症状需及时停药就医。建议搭配避孕套使用降低性传播疾病风险，保持规律作息和均衡饮食有助于减轻副作用。具体用药方案需经妇科医生评估后制定，避免自行更换药物种类或剂量。
