甲硝唑片的禁忌主要包括对硝基咪唑类药物过敏者禁用、妊娠早期禁用、活动性中枢神经系统疾病患者禁用、血液病患者慎用以及饮酒期间禁用。
甲硝唑片
生产厂家:华中药业股份有限公司
功能主治:用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
用法用量:1.成人常用量:①肠道阿米巴病,一次0.4-0.6g(一次2-3片),一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6-0.8g(一次3-4片),一日3次,疗程20日。②贾第虫病,一次0.4g(一次2片),一日3次,疗程5-lO日。③麦地那龙线虫病,一次0.2g(一次1片),每日3次,疗程7日。④小袋虫病,一次0.2g(一次l片),一日2次,疗程5日。⑤皮肤利什曼病,一次0.2g(一次1片),一日4次,疗程10日。间隔lO日后重复一疗程。⑥滴虫病,一次0.2g(一次1片),一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚05g置入阴道内,连用7-10日。⑦厌氧菌感染,口服每日0.6-1.2g,(每日3-6片)分3次服,7-10日为一疗程。2.小儿常用量:①阿米巴病,每日按每公斤体重35-50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。②贾第虫病,每日按每公斤体重15-25mg/kg,分3次口服,连服l0日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。③厌氧菌感染,口服每日按每公斤体重20-50mg/kg。
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甲硝唑片属于硝基咪唑类衍生物,若患者既往使用同类药物如替硝唑、奥硝唑时出现皮疹、喉头水肿等过敏反应,则绝对禁止使用本品。过敏体质者用药前需详细告知医生药物过敏史。
妊娠期前三个月使用甲硝唑片可能导致胎儿发育异常。该药物能通过胎盘屏障,动物实验显示具有胚胎毒性,虽然人类数据尚不明确,但为安全起见,妊娠早期应避免使用。
活动性癫痫、脑膜炎等中枢神经系统疾病患者使用甲硝唑片可能加重病情。该药物可透过血脑屏障,引发头痛、眩晕等不良反应,严重时可能导致共济失调或精神错乱。
再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等血液疾病患者需谨慎使用。甲硝唑可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞减少,用药期间需定期监测血常规指标。
用药期间及停药后72小时内禁止饮酒或服用含乙醇制剂。甲硝唑会干扰酒精代谢,引发双硫仑样反应,表现为面部潮红、心悸、恶心等症状,严重时可危及生命。
使用甲硝唑片期间应保持充足水分摄入,避免高脂肪饮食影响药物吸收。若出现手足麻木、排尿困难等不良反应需立即停药就医。哺乳期妇女用药时应暂停母乳喂养,老年患者需根据肝肾功能调整剂量。所有用药方案均需严格遵医嘱执行。