包茎手术年龄需根据个体发育情况决定，通常建议5-7岁、青春期前12-14岁、合并反复感染或排尿困难时、瘢痕性包茎阶段、以及严重包茎嵌顿五种情况考虑手术。
1、学龄前期：
5-7岁儿童包皮仍无法自然回缩时，可考虑择期手术。此阶段患儿配合度较高，术后护理相对容易。生理性包茎在3岁前多属正常现象，无需过早干预。
2、青春期前：
12-14岁未进入快速发育期前是理想手术窗口。此时阴茎尚未完全发育，手术可预防勃起疼痛或包皮裂伤。需评估包皮口狭窄程度及龟头显露情况。
3、感染指征：
反复发作包皮炎或尿路感染需及时手术。这类患儿可能与局部卫生不良、免疫功能低下等因素有关，通常表现为红肿、脓性分泌物、排尿哭闹等症状。
4、瘢痕形成：
长期炎症导致包皮口纤维化应手术治疗。病理性瘢痕包茎常伴排尿分叉、包皮硬结等症状，保守治疗无效时需选择包皮环切术或背侧切开术。
5、紧急情况：
包茎嵌顿超过4小时需急诊手术。这种情况与暴力翻揭包皮或外伤有关，表现为龟头淤紫、剧烈疼痛，需立即行包皮复位术或环切术。
术后护理需保持伤口清洁干燥，使用碘伏消毒每日2次。饮食选择富含维生素C的猕猴桃、番茄促进愈合，避免辛辣刺激食物。恢复期穿宽松棉质内裤，避免剧烈运动如骑车、游泳等2-4周。定期复查观察伤口愈合情况，出现渗血或红肿需及时就医。
