孕妇感染B族链球菌GBS可能引发早产、胎膜早破、新生儿败血症等并发症,需通过产前筛查和抗生素干预降低风险。
1、早产风险:
GBS感染可刺激子宫收缩,增加早产概率。早产儿可能出现肺部发育不全、脑损伤等长期健康问题。孕妇需定期进行阴道及直肠GBS筛查,阳性者需在分娩时接受静脉抗生素治疗。
2、胎膜早破:
GBS产生的酶类物质可能削弱胎膜结构,导致未足月胎膜早破。这种情况可能引发羊水感染、脐带脱垂等紧急状况。临床建议孕35-37周进行GBS筛查,阳性孕妇需避免盆浴并加强会阴清洁。
3、新生儿感染:
分娩过程中GBS可能垂直传播给新生儿,引发败血症、肺炎或脑膜炎。感染新生儿会出现发热、喂养困难、呼吸急促等症状。青霉素、氨苄西林等抗生素可有效预防母婴传播。
4、产后子宫内膜炎:
GBS上行感染可能导致产妇发热、下腹痛等子宫内膜炎症状。这种情况与胎膜破裂时间过长或产程延长有关。头孢类抗生素联合宫缩剂是常用治疗方案。
5、长期后遗症:
新生儿GBS感染存活者可能出现听力损失、发育迟缓等神经系统后遗症。早期诊断需通过血培养、脑脊液检查确认,重症患儿需在NICU接受万古霉素联合支持治疗。
孕妇应保证每日摄入300ml以上乳制品补充钙质,选择散步等低强度运动增强免疫力,使用pH值4.5以下的弱酸性洗液维持会微生态平衡。出现阴道分泌物异常或规律宫缩时需立即就医,分娩前4小时完成抗生素输注可显著降低新生儿感染率至1%以下。