鹅口疮可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、长期使用抗生素、口腔卫生不良、营养不良等原因引起。鹅口疮可通过保持口腔清洁、调整饮食结构、使用抗真菌药物、增强免疫力、避免滥用抗生素等方式治疗。
1、白色念珠菌感染
鹅口疮主要由白色念珠菌过度繁殖引起，这种真菌常存在于口腔、消化道和皮肤表面。当口腔微环境失衡时，白色念珠菌大量增殖会导致口腔黏膜出现白色斑块。典型表现为舌面、颊黏膜或上颚出现乳白色伪膜，刮除后可见充血创面。治疗需使用制霉菌素含漱液或克霉唑口腔贴片等抗真菌药物，同时注意哺乳器具消毒。
2、免疫力低下
婴幼儿免疫系统发育不完善或HIV感染者等免疫缺陷人群易发生鹅口疮。免疫球蛋白A分泌不足会减弱口腔黏膜屏障功能，使真菌更易定植。临床表现除典型白膜外，可能伴有进食哭闹、拒食等症状。建议通过母乳喂养增强婴儿免疫力，成人患者可酌情使用转移因子口服溶液等免疫调节剂。
3、长期使用抗生素
广谱抗生素会破坏口腔正常菌群平衡，抑制乳酸杆菌等有益菌生长，导致念珠菌过度繁殖。常见于长期使用头孢类或大环内酯类抗生素的患者，口腔白膜多伴随舌苔增厚。治疗需在医生指导下调整抗生素方案，配合使用双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。
4、口腔卫生不良
奶瓶喂养后未及时清洁口腔，或成人义齿清洁不当都可能成为真菌滋生的温床。残留的奶渍或食物残渣会改变口腔pH值，临床可见白膜多集中在牙龈缘或义齿承托区。建议喂养后喂少量温水清洁口腔，义齿佩戴者每日用假牙清洁片浸泡消毒。
5、营养不良
维生素B族或铁元素缺乏会降低口腔黏膜修复能力，常见于挑食儿童或消化吸收障碍患者。这类患者鹅口疮往往反复发作，可能伴有口角炎或舌乳头萎缩。饮食应增加瘦肉、动物肝脏等富含B族维生素食物，必要时补充葡萄糖酸锌口服溶液。
预防鹅口疮需注意哺乳期母婴用品定期煮沸消毒，避免交叉感染。成人应戒烟限酒减少口腔刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。日常可适量食用无糖酸奶调节口腔菌群，出现白膜扩散或发热等症状应及时就医。治疗期间避免进食过烫或辛辣食物，用软毛牙刷轻柔清洁口腔，遵医嘱完成抗真菌疗程以防复发。
