化疗后生存期缩短主要与肿瘤恶性程度、个体差异及治疗副作用有关。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能损伤正常细胞，导致免疫力下降、器官功能受损等并发症，但规范治疗可显著延长患者生存期。
一、肿瘤恶性程度
高度恶性肿瘤本身进展迅速，即使接受治疗也可能快速复发转移。这类肿瘤细胞增殖能力强，对化疗药物易产生耐药性，导致治疗效果受限。小细胞肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤五年生存率普遍较低。
二、治疗副作用
化疗药物无差别攻击快速分裂细胞，除癌细胞外还会损伤造血系统、消化道黏膜等。骨髓抑制引发的严重感染、血小板减少导致的内出血等并发症可能危及生命。部分药物具有心脏毒性或肺纤维化等远期副作用。
三、个体耐受差异
老年患者或合并基础疾病者器官代偿能力差，化疗剂量常需调整。基因多态性影响药物代谢效率，某些人群更易出现严重不良反应。营养状况不佳的患者修复能力弱，治疗中断概率增加。
四、心理社会因素
治疗带来的外貌改变、经济压力等可能引发抑郁焦虑，影响治疗依从性。社会支持不足的患者更容易放弃后续治疗，家庭护理不当也可能加重感染风险。
五、治疗方案选择
晚期患者接受姑息性化疗时，治疗目标为缓解症状而非根治。过度治疗可能加速体能消耗，联合放疗或靶向治疗可提高部分肿瘤疗效。精准医学指导下的个体化方案能改善预后。
化疗期间需保证每日优质蛋白摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化食材，配合适量西蓝花、胡萝卜等抗氧化蔬菜。根据体力进行散步、太极等低强度运动，白细胞低下时避免公共场所聚集。定期监测血常规与肝肾功能，出现持续发热或出血倾向需立即就医。心理支持对维持治疗信心至关重要，可参加病友互助小组缓解焦虑情绪。
