肾上腺皮质功能减退症是指肾上腺皮质激素分泌不足导致的内分泌疾病，主要有原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、急性肾上腺皮质功能不全三种类型。
1、原发性肾上腺皮质功能减退
原发性肾上腺皮质功能减退又称艾迪生病，主要由肾上腺皮质自身病变引起。常见病因包括自身免疫性肾上腺炎、结核感染、肾上腺出血等。患者可能出现皮肤色素沉着、乏力、低血压、食欲减退等症状。治疗需长期补充糖皮质激素和盐皮质激素，常用药物包括氢化可的松、氟氢可的松等。
2、继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退由下丘脑-垂体病变导致促肾上腺皮质激素分泌不足引起。常见原因包括垂体肿瘤、长期使用外源性糖皮质激素等。临床表现以乏力、低血糖为主，通常不伴有皮肤色素沉着。治疗主要补充糖皮质激素，并根据病因处理原发病。
3、急性肾上腺皮质功能不全
急性肾上腺皮质功能不全是危及生命的急症，多发生在慢性肾上腺皮质功能减退患者遭遇应激时。表现为严重低血压、脱水、意识障碍等。需立即静脉补充糖皮质激素和大量生理盐水，常用氢化可的松琥珀酸钠静脉注射。
4、诊断方法
诊断需结合临床表现和实验室检查。常用检查包括血皮质醇、促肾上腺皮质激素水平测定，促肾上腺皮质激素兴奋试验等。影像学检查如肾上腺CT有助于明确病因。
5、日常管理
患者需终身激素替代治疗，不可随意停药。在感染、手术等应激情况下需增加激素剂量。随身携带医疗警示卡，定期复查激素水平。保持规律作息，避免过度劳累，注意预防感染。
肾上腺皮质功能减退症患者应保持均衡饮食，适量增加食盐摄入。避免剧烈运动和情绪波动。外出时随身携带应急药物，遇到呕吐、腹泻等情况及时就医调整用药。定期复查电解质和激素水平，与医生保持良好沟通，根据病情变化调整治疗方案。
