雌激素水平偏低时可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇凝胶、替勃龙片、雷洛昔芬等药物。雌激素缺乏可能与卵巢功能减退、围绝经期综合征、垂体功能异常、手术切除卵巢、化疗损伤等因素有关，需根据具体病因选择药物并监测用药反应。
一、戊酸雌二醇片
戊酸雌二醇片属于天然雌激素制剂，适用于卵巢功能衰退或绝经后激素替代治疗。该药可改善潮热盗汗、阴道干涩等低雌激素症状，对预防骨质疏松有一定作用。使用前需评估乳腺和子宫内膜安全性，血栓高风险患者慎用。
二、结合雌激素片
结合雌激素片从孕马尿液中提取，含多种雌激素成分，常用于围绝经期综合征及人工周期治疗。该药对缓解泌尿生殖道萎缩症状效果显著，长期使用需配合孕激素保护子宫内膜，用药期间需定期监测肝功能。
三、雌二醇凝胶
雌二醇凝胶为经皮吸收制剂，通过皮肤给药可避免肝脏首过效应，适合有肝病或胃肠道不适的患者。该药能稳定维持血药浓度，减少口服给药的副作用，但需注意涂抹部位可能出现皮肤刺激反应。
四、替勃龙片
替勃龙片具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性，适用于自然绝经或手术绝经引起的症状。该药可同时改善情绪障碍和性欲减退，但对乳腺的刺激作用较弱，需警惕静脉血栓风险，不适用于绝经前女性。
五、雷洛昔芬
雷洛昔芬属于选择性雌激素受体调节剂，既能预防骨质疏松又不会刺激乳腺和子宫内膜。该药适合乳腺癌高风险患者，但对潮热症状改善有限，可能加重更年期血管舒缩症状，用药期间需补充钙剂。
雌激素替代治疗需严格遵循个体化原则，初始用药应从最低有效剂量开始。治疗期间建议每年进行乳腺超声、骨密度和血脂检查，出现异常阴道出血需及时就诊。日常可适量增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，配合负重运动维持骨健康，避免吸烟饮酒等影响雌激素代谢的行为。用药超过3-5年需重新评估继续治疗的必要性。
