女性性欲减退可遵医嘱使用氟班色林、阿立哌唑、睾酮贴剂、丁螺环酮、曲唑酮等药物。性欲减退可能与激素水平异常、心理因素、慢性疾病、药物副作用、内分泌失调等因素有关,需在医生评估后选择个体化治疗方案。
一、药物
1、氟班色林
氟班色林是FDA批准用于治疗绝经前女性性欲减退障碍的药物,通过调节大脑多巴胺和去甲肾上腺素水平改善性欲。适用于无明确器质性病因且排除抑郁症的患者,可能出现头晕、嗜睡等不良反应,需避免与酒精同服。
2、阿立哌唑
阿立哌唑作为多巴胺部分激动剂,可改善由抗抑郁药引起的性功能障碍。对伴有情绪障碍的性欲低下患者可能有效,使用期间需监测锥体外系反应,不适用于妊娠期女性。
3、睾酮贴剂
睾酮贴剂适用于围绝经期女性睾酮水平低下导致的性欲减退,需严格在内分泌科医生指导下使用。长期应用可能引起多毛、痤疮等雄化症状,用药期间需定期检测激素水平。
4、丁螺环酮
丁螺环酮作为抗焦虑药,对心理因素导致的性欲抑制有缓解作用。起效较慢需持续用药,与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂联用可减轻后者引起的性功能障碍。
5、曲唑酮
曲唑酮通过拮抗5-HT2受体改善性功能,对伴有失眠的性欲减退患者具有双重调节作用。需注意直立性低血压风险,老年患者应减量使用。
改善性欲减退需综合评估生理心理因素,除药物治疗外建议保持规律运动如凯格尔运动,增加富含锌、维生素E的食物摄入。伴侣应避免施加压力,建立亲密沟通。长期未缓解需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等潜在疾病,所有用药方案须由妇科或内分泌科医生制定,禁止自行调整剂量。