阴茎海绵体造影主要用于诊断血管性勃起功能障碍，通过影像学手段评估阴茎动脉供血和静脉回流功能。该检查主要有明确动脉性勃起障碍、鉴别静脉性勃起障碍、评估血管损伤程度、辅助制定手术方案、排除先天性血管畸形等目的。
1、明确动脉性勃起障碍
通过向阴茎海绵体内注射造影剂并拍摄X光片，可直观显示阴茎动脉的充盈状态。若发现阴茎动脉狭窄或闭塞，提示存在动脉供血不足，常见于糖尿病、高血压等慢性病患者。此类患者通常表现为勃起硬度不足或维持困难，需结合血管超声进一步确诊。
2、鉴别静脉性勃起障碍
当造影显示造影剂从阴茎海绵体异常快速漏出时，提示存在静脉闭合功能障碍。这种情况多见于阴茎静脉瘘或白膜结构异常，患者常表现为勃起迅速消退。该检查能准确定位静脉漏血部位，为后续静脉结扎手术提供依据。
3、评估血管损伤程度
对于骨盆骨折或会阴外伤患者，造影可清晰显示阴茎血管的断裂、压迫或瘢痕形成情况。通过对比两侧海绵体的显影差异，能判断损伤是否影响勃起功能，帮助评估预后和康复方案。
4、辅助制定手术方案
在拟行阴茎血管重建手术前，造影结果能精确定位病变血管段，明确手术靶点。对于动脉狭窄患者可规划搭桥路径，静脉漏患者则能确定需结扎的静脉分支，显著提高手术精准度。
5、排除先天性血管畸形
青少年持续勃起功能障碍患者通过造影可发现先天性动脉发育不良、异常静脉通道等畸形。这类患者往往自幼即有勃起异常，早期明确诊断有助于选择矫正时机，避免成年后不可逆损伤。
接受阴茎海绵体造影前需禁食4小时，检查后24小时内避免剧烈运动。造影剂可能引发短暂阴茎胀痛或皮下淤血，通常可自行缓解。建议检查后多饮水促进造影剂排泄，观察是否有过敏反应。日常应控制血压血糖，戒烟限酒，保持适度运动以维护血管健康。若检查发现明显异常，需及时到泌尿外科或男科进一步治疗。
