皮肤淀粉样变可通过外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂、维A酸类药物、抗组胺药物、免疫抑制剂等药物治疗。皮肤淀粉样变可能与遗传因素、免疫异常、慢性炎症刺激、代谢紊乱、环境因素等有关，通常表现为皮肤粗糙、色素沉着、剧烈瘙痒等症状。
1、外用糖皮质激素软膏
外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可缓解皮肤淀粉样变引起的瘙痒和炎症反应。这类药物通过抑制局部免疫反应减轻皮肤增厚和色素沉着，适用于局限性皮损。长期使用需警惕皮肤萎缩等不良反应，面部及皮肤薄嫩部位应避免强效制剂。
2、钙调磷酸酶抑制剂
钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏对皮肤淀粉样变有明确疗效，尤其适用于面部和皱褶部位。该类药物通过阻断T细胞活化改善皮肤苔藓样变和瘙痒症状，且不会引起皮肤萎缩，可替代糖皮质激素长期使用。用药初期可能出现短暂灼热感。
3、维A酸类药物
维A酸类药物如他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶可调节角质形成细胞分化，改善皮肤淀粉样变导致的过度角化和丘疹性损害。这类药物能促进异常沉积的淀粉样蛋白降解，但可能引起皮肤刺激反应，建议从低浓度开始夜间使用，并配合保湿剂缓解干燥。
4、抗组胺药物
抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可有效控制皮肤淀粉样变伴随的剧烈瘙痒症状。通过阻断组胺H1受体减轻搔抓导致的继发性皮损，尤其适用于夜间瘙痒影响睡眠的患者。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻，更适合长期服用，严重瘙痒可考虑联合使用镇静类抗组胺药。
5、免疫抑制剂
免疫抑制剂如环孢素、甲氨蝶呤适用于泛发性或顽固性皮肤淀粉样变，通过抑制T细胞功能阻断疾病进展。这类药物需严格监测肝肾功能和血药浓度，常见不良反应包括高血压、胃肠道反应等。通常作为二线治疗选择，短期使用后可显著改善皮肤增厚和色素异常。
皮肤淀粉样变患者日常应避免搔抓和摩擦刺激，穿着宽松棉质衣物减少皮肤机械性损伤。洗澡水温不宜过高，使用温和无皂基清洁产品，沐浴后及时涂抹保湿霜维持皮肤屏障功能。饮食注意补充维生素A和维生素E，限制辛辣刺激性食物。外出做好物理防晒，防止紫外线加重色素沉着。定期复诊评估病情变化，根据皮损进展调整治疗方案，切勿自行增减药物。
