月经量过多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌症等原因引起。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、内分泌失调
青春期或围绝经期女性激素水平波动可能导致子宫内膜增厚脱落不全。表现为周期紊乱伴随大量血块，可通过短效避孕药调节周期，常用药物包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。保持规律作息有助于改善症状。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积影响子宫收缩。常见经期延长伴贫血症状，超声检查可确诊。直径小于5厘米的肌瘤可服用米非司酮等药物控制，较大肌瘤需考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素刺激导致的子宫内膜局部增生会干扰正常脱落过程。典型症状为经间期出血合并月经量增多，宫腔镜检查能明确诊断。小型息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，多发息肉建议行宫腔镜下电切术。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常。除月经过多外还可能出现皮下瘀斑，需通过凝血四项检查确诊。轻症可使用氨甲环酸等抗纤溶药物，严重者需要输注凝血因子或血小板。
5、子宫腺肌症
子宫内膜异位至肌层会引起子宫均匀增大质地变硬。进行性加重的痛经伴经量增多是特征表现，MRI检查有助诊断。药物治疗首选促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林，保守治疗无效时需行子宫切除术。
月经量持续超过80毫升或出现头晕乏力等贫血症状时，应及时到妇科就诊。日常生活中注意记录月经周期，避免剧烈运动导致出血加重，适当补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物。经期可使用计量型卫生巾评估出血量，同时注意会阴清洁预防感染。建议每年进行一次妇科超声和激素水平检查，40岁以上女性需加强子宫内膜病变筛查。
