胎儿肺囊腺瘤可通过定期产检监测、超声随访评估、多学科会诊、出生后手术干预、术后康复管理等方式处理。肺囊腺瘤通常由先天性肺发育异常、基因突变、孕期感染、环境因素、血管异常等原因引起。
1、定期产检监测
孕妇需每2-4周进行胎儿超声检查，重点观察肿瘤大小变化及是否出现纵隔移位。动态监测可帮助判断病变进展速度，若肿瘤体积增长较快或出现胎儿水肿，需提前制定干预方案。产检时建议联合胎心监护评估胎儿宫内状态。
2、超声随访评估
高频超声能清晰显示囊肿形态、血供情况及对侧肺压迫程度。通过测量头肺面积比可量化评估胎儿肺发育状况，囊肿直径超过5厘米或出现胸腔积液时提示预后不良。必要时需进行胎儿MRI检查获取三维影像。
3、多学科会诊
建议组建包含产科、小儿外科、新生儿科、影像科的诊疗团队。对于孕28周前发现的巨大囊肿，需讨论宫内治疗可行性；孕晚期病例应制定围产期管理方案。会诊需综合评估胎儿存活率与远期并发症风险。
4、手术干预
出生后症状明显者需行肺叶切除术或囊肿摘除术，微创胸腔镜手术适用于孤立性囊肿。手术时机根据新生儿呼吸状况决定，对出现呼吸窘迫者需急诊手术。术前需完善CT血管重建排除肺隔离症等鉴别诊断。
5、康复管理
术后需长期随访肺功能发育情况，定期进行胸部X线复查。存在残余肺气肿的患儿应预防呼吸道感染，疫苗接种需按计划完成。部分患儿可能出现运动耐力下降，需进行呼吸康复训练。
确诊胎儿肺囊腺瘤后，孕妇应保持充足休息，避免剧烈运动减少宫缩刺激。饮食注意补充优质蛋白和维生素增强体质，每日摄入瘦肉、鱼类、蛋类及新鲜蔬菜水果。保持乐观心态，与主治医生保持密切沟通，了解最新诊疗方案。产后关注新生儿呼吸频率和喂养情况，出现气促或发绀立即就医。建议加入先心病患儿家长互助组织，获取心理支持和护理经验。
