萎缩性胃炎患者可在医生指导下使用胃黏膜保护剂、促动力药、助消化药、根除幽门螺杆菌药物及中成药等，具体用药需根据病因和症状选择。
1、胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂有助于在胃壁表面形成保护层，减少胃酸、胆汁等对受损黏膜的刺激，促进黏膜修复。这类药物通常适用于伴有胃痛、反酸或胃部烧灼感的患者。常见药物如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片，它们可以中和胃酸并覆盖在溃疡或炎症表面。使用这类药物时，需注意可能引起便秘或腹泻等不良反应，应遵医嘱确定疗程。
2、促动力药
萎缩性胃炎常伴有胃排空延迟，患者可能出现腹胀、早饱、嗳气等症状。促动力药能增强胃肠蠕动，协调胃十二指肠运动，从而缓解上述不适。常用药物包括多潘立酮片、莫沙必利片。多潘立酮片可直接作用于胃肠壁，促进胃排空；莫沙必利片则通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元，发挥促动力作用。这类药物应在饭前服用，且不宜长期自行使用，需由医生评估后调整方案。
3、助消化药
由于胃黏膜萎缩可导致胃酸和胃蛋白酶分泌减少，影响食物消化，患者常出现食欲不振、餐后饱胀。助消化药可补充消化酶或促进消化液分泌。例如复方消化酶胶囊含有多种消化酶，能帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物；胃蛋白酶合剂则可直接补充胃蛋白酶，改善消化功能。此类药物通常随餐或餐后服用，具体用法需遵医嘱，同时注意观察大便性状变化。
4、根除幽门螺杆菌药物
幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的重要致病因素之一，根除该菌可延缓疾病进展，降低癌变风险。根除方案通常采用四联疗法，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，铋剂如枸橼酸铋钾颗粒。患者必须严格按疗程服药，不可自行停药或更改剂量，以免导致耐药或治疗失败。
5、中成药
部分中成药在改善萎缩性胃炎症状方面有一定辅助作用，尤其适用于伴有胃脘隐痛、口干、舌红少苔等表现的患者。例如摩罗丹具有和胃降逆、健脾消胀的功效，常用于慢性萎缩性胃炎；胃复春片可健脾益气、活血解毒，对改善胃黏膜萎缩和肠化生有积极作用。中成药需在中医辨证指导下使用，不宜盲目服用，且不能替代西药治疗。
萎缩性胃炎的治疗需要长期管理，患者应定期复查胃镜并监测病情变化。日常饮食宜选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如蒸鱼、蛋羹、软烂面条，避免粗糙、辛辣、过冷过热及高盐腌制食物。同时需戒烟限酒，保持规律作息与良好心态。所有用药均应在消化内科医生指导下进行，切勿自行购药或随意增减剂量，以免延误病情或引发不良反应。
