孟鲁司特钠咀嚼片主要用于哮喘预防和长期治疗、过敏性鼻炎症状缓解，使用时需注意不良反应监测、特殊人群用药禁忌、药物相互作用等问题。主要注意事项有过敏禁用、精神异常风险监测、肝功能异常慎用、妊娠期评估风险、不得用于急性哮喘发作。
对孟鲁司特钠或辅料成分过敏者绝对禁止使用。服用后若出现面部水肿、皮肤红斑、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医。该药含乳糖成分，乳糖不耐受患者可能出现腹胀腹泻等消化道症状。
该药可能引发焦虑、抑郁、幻觉、自杀倾向等精神系统不良反应。用药期间应密切观察情绪行为变化，儿童青少年患者家长需特别关注睡眠异常、易激惹等症状。出现上述情况需及时联系医生调整治疗方案。
中度至重度肝功能不全患者需在医生指导下调整剂量。服用期间定期监测转氨酶指标，如出现食欲减退、黄疸等肝损伤表现应立即就医。与对乙酰氨基酚等肝毒性药物联用可能增加风险。
妊娠女性用药需经医生充分评估收益与风险。动物实验显示该药可通过胎盘屏障，哺乳期用药可能导致药物随乳汁分泌，建议用药期间暂停母乳喂养。
该药属于白三烯受体拮抗剂，不能替代吸入性糖皮质激素或支气管扩张剂用于哮喘急性发作。突发喘息、胸闷时应立即使用急救药物，并保持孟鲁司特钠原有规律用药方案不变。
服用孟鲁司特钠咀嚼片期间应保持规律用药时间，建议每晚固定时间服用以提高疗效。用药期间避免驾驶或操作精密仪器，防止可能出现的头晕等不良反应影响判断力。长期用药者每3-6个月复查肺功能及症状控制情况，儿童患者家长需记录症状变化日记供医生参考。与华法林等抗凝药合用时需加强凝血功能监测，与其他哮喘控制。服用华法林的患者需增加凝血功能监测频率。
该药仅作为慢性炎症的控制药物，不能缓解支气管痉挛等急性症状。急性发作时应使用沙丁胺醇气雾剂等速效支气管扩张剂。日常需随身携带急救药物，并定期复核哮喘行动计划。
长期服用孟鲁司特钠咀嚼片期间，建议每日固定时间服药以维持血药浓度稳定。服药后适当饮水可降低口腔咽喉刺激感。哮喘患者需避免接触尘螨、宠物皮屑等过敏原，保持居住环境通风干燥。过敏性鼻炎患者可配合生理盐水鼻腔冲洗。所有患者应每3-6个月复诊评估疗效，根据症状变化及时调整治疗方案。用药期间如准备接种疫苗或进行外科手术，需提前告知医师正在使用的药物信息。
