吃了紧急避孕药仍有可能怀孕。紧急避孕药并非100%有效，其避孕成功率通常在80%至90%之间，失败概率主要与服药时间、个体差异及药物相互作用等因素有关。
紧急避孕药主要通过高剂量激素抑制或延迟排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来发挥作用。如果在无保护性行为后72小时内服用，越早服用效果越好。若服药时间接近72小时上限，或服药后短时间内发生呕吐导致药物未完全吸收，避孕失败的概率会明显增加。此外，如果服药时正处于排卵期附近，卵子已经排出，药物无法阻止已发生的受精过程，同样可能导致怀孕。部分女性因体重指数较高，体内激素代谢存在差异，也可能影响药物效果。同时，服用某些药物如利福平、抗癫痫药或圣约翰草等，会加速紧急避孕药的代谢，降低其血药浓度，从而削弱避孕效果。需要明确的是，紧急避孕药仅对服药前的一次无保护性行为有效，服药后再次发生性行为则无保护作用。
建议在服用紧急避孕药后，密切观察下次月经来潮情况。如果月经推迟超过7天，应及时使用早孕试纸检测或前往医院进行血人绒毛膜促性腺激素检查，以明确是否怀孕。紧急避孕药不应作为常规避孕手段，因其高剂量激素可能引起月经紊乱、恶心、头痛等不良反应。日常建议选择短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等更稳定可靠的避孕方式，并在医生指导下建立规律的避孕方案，以降低意外妊娠的风险。
