痛风性关节炎可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、别嘌醇片等药物。痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应，典型表现为关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。
一、非布司他片
非布司他片为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平，适用于痛风患者长期降尿酸治疗。该药可能引起肝功能异常或胃肠道反应，用药期间需监测肝肾功能。对磺胺类药物过敏者慎用，急性痛风发作期不建议单独使用。
二、苯溴马隆片
苯溴马隆片属促尿酸排泄药，通过抑制肾小管对尿酸重吸收增加尿酸排出，适用于肾尿酸排泄减少型痛风患者。服药期间需大量饮水保持尿量，避免尿酸在泌尿系统沉积形成结石。中重度肾功能不全者禁用，可能出现腹泻或皮疹等不良反应。
三、秋水仙碱片
秋水仙碱片是急性痛风性关节炎发作期的一线用药，通过抑制中性粒细胞趋化减轻关节炎症反应。常见恶心呕吐或腹泻等副作用，严重者可出现骨髓抑制。肾功能不全者需减量使用，禁止与克拉霉素等强效CYP3A4抑制剂联用。
四、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成缓解关节疼痛和肿胀，适用于轻中度急性发作期。长期使用可能增加心血管事件风险，消化道溃疡患者禁用。需餐后服用减轻胃黏膜刺激，避免与其他非甾体抗炎药合用。
五、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，适用于原发性或继发性高尿酸血症的长期治疗。初始用药可能诱发痛风急性发作，需配合小剂量秋水仙碱预防。过敏体质者用药前建议进行HLA-B*5801基因检测，避免发生严重皮肤不良反应。
痛风性关节炎患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者应逐步减重。急性期可局部冷敷缓解疼痛，定期监测血尿酸水平调整用药方案，所有药物均须在风湿免疫科医师指导下规范使用。
