脂溢性皮炎可通过他克莫司软膏、酮康唑乳膏、氢化可的松乳膏、二硫化硒洗剂、吡美莫司乳膏等药物治疗。脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素、精神压力等因素有关，通常表现为头皮红斑、油腻性鳞屑、瘙痒等症状。
1、他克莫司软膏
他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂，适用于面部或皮肤薄嫩部位的脂溢性皮炎。该药通过抑制免疫反应减轻炎症，缓解红斑和脱屑。使用时应避开眼周，可能出现局部灼热感。需注意孕妇及哺乳期女性慎用，避免与光疗同时进行。
2、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏为抗真菌药物，针对马拉色菌感染引起的脂溢性皮炎效果显著。可抑制真菌细胞膜合成，减少头皮或面部的油腻鳞屑。使用时需连续涂抹2-4周，可能出现皮肤干燥等不良反应。避免接触黏膜部位，肝功能异常者需谨慎。
3、氢化可的松乳膏
氢化可的松乳膏属弱效糖皮质激素，适用于急性期脂溢性皮炎的短期治疗。能快速缓解瘙痒和红肿，但连续使用不宜超过2周。长期使用可能导致皮肤萎缩或毛细血管扩张，面部使用时需严格遵医嘱控制剂量和疗程。
4、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂主要用于头皮脂溢性皮炎，具有抗真菌和抑制皮脂分泌双重作用。每周使用2-3次可减少头皮屑和油腻感，使用时需按摩头皮5分钟后冲洗。可能引起头发暂时性脱色，避免接触眼睛和破损皮肤。
5、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏为非激素类免疫调节剂，适用于反复发作的脂溢性皮炎。通过选择性抑制炎症因子释放改善症状，安全性较高可间断长期使用。初期可能出现短暂刺痛感，用药期间需加强防晒，不建议用于2岁以下儿童。
脂溢性皮炎患者日常需避免过度清洁和热水烫洗，选择温和无刺激的护肤品。减少高糖高脂饮食摄入，保持规律作息以调节皮脂分泌。头皮症状明显时可配合含锌或水杨酸的药用洗发水，症状加重或持续不缓解应及时复诊调整用药方案。注意药物自行混用可能增加不良反应风险，所有治疗均需在皮肤科医生指导下进行。
