中药通常不会直接导致长胖，但部分补益类中药可能因改善脾胃功能而增加食欲，间接影响体重。
补气养血类中药如黄芪、当归等常用于体质虚弱人群，可能通过调节胃肠吸收功能提升营养摄入效率。部分患者服用后食欲增强，若未控制饮食热量可能引起体重上升。健脾祛湿类中药如茯苓、白术等可改善代谢功能，但湿热体质人群错误使用可能造成水钠潴留，表现为短期体重增加。含糖辅料如蜜炙甘草等可能增加额外热量摄入，长期过量服用需注意。部分补肾阳药物如肉苁蓉可能促进蛋白质合成，肌肉量增长可能带来体重变化。临床常见含糖颗粒剂型若长期大量使用，需考虑辅料对总热量的影响。
建议服药期间保持均衡饮食并监测体重变化，避免高糖高脂食物过量摄入。可配合八段锦、太极拳等温和运动调节代谢，每日饮水量1500-2000毫升帮助药物代谢。出现异常体重增长时需及时复诊调整方剂，脾胃虚弱者可采用少量多次服药方式。药师指导下选择无糖剂型，服药时间与进餐间隔1小时以上为宜。
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