手指上起水泡通常由摩擦刺激、接触性皮炎或病毒感染等因素引起,可通过局部保护、抗炎治疗及抗病毒治疗等方式缓解。水泡的处理需根据具体病因选择干预措施,避免自行挑破以防感染。
摩擦性水泡多因皮肤反复摩擦导致,常见于手工劳动或运动时。表现为局部隆起、内含清亮液体,伴有灼热感。减少摩擦源、佩戴防护手套是主要预防手段。已形成的水泡可覆盖无菌敷料,多数在3-5天内自行吸收。
接触性皮炎引发的水泡与过敏原刺激相关,如洗涤剂、金属镍等。典型症状为瘙痒性红斑基础上出现簇集小水泡。需立即脱离致敏物质,局部涂抹氢化可的松软膏缓解炎症,严重时可口服氯雷他定等抗组胺药物。
病毒感染导致的水泡常见于单纯疱疹或带状疱疹。疱疹病毒潜伏感染后,在免疫力下降时于指端出现疼痛性水泡群。阿昔洛韦乳膏可抑制病毒复制,泛昔洛韦等系统性抗病毒药物适用于免疫功能低下者。此类水泡具有传染性,需避免接触婴幼儿。
真菌感染如手癣也可能表现为指缝水泡,伴随脱屑和环形红斑。特比萘芬乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物需连续使用2-4周。保持手部干燥,不与他人共用毛巾可预防交叉感染。
烫伤性水泡需区分损伤深度。一度烫伤水泡可冷敷后外涂磺胺嘧啶银乳膏,二度以上烫伤需专业清创处理。化学灼伤引发的水泡应立即用流动清水冲洗15分钟以上,并根据化学物质性质选择中和剂。
若水泡持续扩大、脓液浑浊或伴有发热,提示可能继发细菌感染。这种情况需就医进行创面培养,必要时使用头孢氨苄等抗生素。糖尿病患者出现手指水泡应尽早就诊,避免发展为难以愈合的慢性溃疡。