妊娠期血小板减少症是孕妇在怀孕期间出现的血小板计数低于正常值的现象，医学上定义为血小板计数＜100×10⁹/L。这种情况可能由生理性稀释、妊娠期特有疾病或原有血液疾病加重引起。
妊娠期血小板减少主要有三种类型。妊娠相关性血小板减少症是最常见的生理性原因，约占70%-80%，通常血小板计数在70-100×10⁹/L之间，无出血倾向，产后可自行恢复。子痫前期或HELLP综合征导致的血小板减少属于病理性，多发生在妊娠中晚期，伴随高血压、蛋白尿等症状，血小板可迅速降至50×10⁹/L以下。免疫性血小板减少症是孕妇原有疾病的妊娠期表现，血小板抗体可能通过胎盘影响胎儿。
轻度血小板减少80-100×10⁹/L通常无需特殊处理，建议增加富含铁质和维生素C的食物如菠菜、橙子，促进造血功能。中度减少50-80×10⁹/L需密切监测，避免磕碰损伤，必要时可考虑静脉注射免疫球蛋白。当血小板＜50×10⁹/L或出现出血症状时，需在血液科和产科共同指导下进行治疗，严重病例可能需提前终止妊娠。
产前检查应包含血小板动态监测，特别是妊娠32周后每周检测。阴道分娩者血小板应≥50×10⁹/L，剖宫产需≥80×10⁹/L。新生儿出生后需立即检测血小板，警惕新生儿血小板减少性紫癜的发生。多数妊娠期血小板减少在分娩后6周内恢复正常，持续异常需排查慢性血液系统疾病。
