儿童牙髓坏死可通过根管治疗、牙髓血运重建术、拔牙等方式处理。该病症主要由龋齿未及时治疗、牙齿外伤、牙周病逆行感染等因素引起，常伴随牙齿变色、咬合疼痛、牙龈肿胀等症状。
龋齿未及时治疗是儿童牙髓坏死最常见原因。细菌侵入牙本质深层后导致牙髓组织缺氧坏死，需通过根管治疗清除感染源。乳牙可选用氢氧化钙糊剂充填，恒牙建议使用生物陶瓷材料封闭根尖孔。
牙齿外伤如撞击或跌落可能造成牙髓血管断裂。年轻恒牙若根尖未闭合可尝试牙髓血运重建术，通过诱导根尖区干细胞分化促进牙髓再生。治疗期间需避免患牙咀嚼硬物，定期拍摄X线片监测牙根发育情况。
重度牙周病可能导致细菌通过侧支根管逆行感染。当牙槽骨吸收超过根长1/3且牙齿松动明显时，建议拔除患牙后制作间隙保持器。邻牙倾斜或对颌牙伸长可能影响恒牙正常萌出。
部分病例可能出现根尖周脓肿或颌面部蜂窝组织炎。急性期需配合头孢类抗生素控制感染，肿胀明显者可短期使用非甾体抗炎药。治疗完成后每3-6个月需复查牙片，监测根尖周病变愈合情况。
乳牙牙髓坏死可能影响恒牙胚发育。若X线显示恒牙胚釉质发育不全或牙根弯曲，需儿童牙科与正畸科联合制定干预方案。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填。
