嗓子痒痒老想咳嗽可能由过敏性咽喉炎、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎或环境刺激等因素引起，可通过抗过敏治疗、抗感染治疗、抑酸治疗、局部护理及环境改善等方式缓解。
过敏性咽喉炎是常见诱因，多与花粉、尘螨等过敏原接触有关，患者常伴有鼻痒、打喷嚏等症状。可选用氯雷他定等抗组胺药物控制过敏反应，配合生理盐水漱口减轻咽喉刺激。
上呼吸道感染初期病毒侵袭咽喉黏膜时，会出现咽干、刺痒感，随后可能发展为咳嗽、咳痰。明确病毒感染时可使用连花清瘟胶囊等抗病毒中成药，合并细菌感染需加用阿莫西林等抗生素。
胃食管反流患者夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉，晨起易出现咽痒、干咳，可能伴随烧心感。建议睡前3小时禁食，服用奥美拉唑抑制胃酸分泌，抬高床头15-20厘米预防反流。
慢性咽炎患者因咽喉黏膜长期充血，对温度变化和异味敏感，冷空气或油烟刺激即可诱发咽痒咳嗽。推荐含服西地碘含片缓解炎症，日常用金银花泡水代茶饮润喉。
长期处于干燥、粉尘环境会损伤咽喉黏膜屏障功能。使用加湿器维持室内湿度50%-60%，雾霾天外出佩戴防尘口罩，可减少物理刺激导致的咽痒症状反复发作。
若咳嗽持续超过2周或出现咯血、呼吸困难等症状，需及时排查支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等疾病。儿童反复咽痒咳嗽需排除腺样体肥大等器质性问题。
