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增殖型天疱疮可通过局部护理、药物治疗、光疗、免疫调节治疗和手术治疗等方式改善。该病通常由自身免疫异常、遗传因素、感染诱发、药物反应或环境刺激等原因引起。

泼尼松

泼尼松 生产厂家:华中药业股份有限公司 功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。 用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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局部护理是基础治疗手段,保持皮肤清洁干燥可减少继发感染风险。使用生理盐水湿敷能缓解糜烂面渗出,凡士林纱布覆盖可促进创面愈合。避免搔抓和摩擦皮损部位,穿着宽松棉质衣物减少刺激。

药物治疗以糖皮质激素为首选,如泼尼松、甲泼尼龙等系统性用药控制病情活动期。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤常与激素联用以减少用量。针对顽固病例可选用利妥昔单抗等生物制剂调节免疫反应。

窄谱中波紫外线疗法对部分患者有效,通过抑制局部免疫反应促进皮损消退。治疗需在专业医师指导下进行,注意控制照射剂量和频次,避免光敏感反应。

免疫调节治疗包括静脉注射免疫球蛋白和血浆置换,适用于重症或传统治疗无效者。这类治疗能快速清除循环自身抗体,但需监测凝血功能和电解质平衡。

手术治疗针对慢性增殖性皮损,在病情稳定期可考虑切除肥厚性皮损或瘢痕修复。术前需评估全身状况和药物使用情况,术后需加强伤口护理防止复发。

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