双相情感障碍的药物治疗主要包括心境稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药三类。常用药物有碳酸锂、丙戊酸钠、喹硫平等，具体用药方案需由精神科医生根据患者症状特点制定。
丙戊酸钠
生产厂家：湖南省湘中制药有限公司
功能主治：本药为原发性大发作和失神小发作的首选药，对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。对婴儿良性肌阵挛癫痫、婴儿痉挛有一定疗效，对肌阵挛性失神发作需加用乙琥胺或其他抗癫痫药才有效。对难治性癫痫可以试用。本药除用于抗癫痫外，还可用于治疗热性惊厥、运动障碍、舞蹈症、卟啉症、精神分裂症、带状疱疹引发的疼痛、肾上腺功能紊乱，以及预防酒精戒断综合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按体重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。开始时按5~10 mg/kg，一周后递增，至能控制发作为止。当每日用量超过2500mg时应分次服用，以减少胃肠刺激。每日最大量为按体重不超过30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小儿常用量：按体重计与成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受为止。
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碳酸锂是经典的心境稳定剂，能有效控制躁狂发作并预防复发。该药物通过调节神经递质平衡发挥作用，适用于典型双相障碍患者。使用期间需定期监测血锂浓度，警惕甲状腺功能异常、肾功能损害等不良反应。
丙戊酸钠作为抗癫痫药物，同样具有稳定情绪的作用。该药对混合发作或快速循环型双相障碍效果显著，常见副作用包括体重增加、震颤和肝功能异常。育龄期女性用药需严格避孕。
非典型抗精神病药如喹硫平、奥氮平既可治疗急性躁狂，也能预防复发。这类药物通过调节多巴胺和5-羟色胺系统起效，可能引发代谢综合征、嗜睡等不良反应。与心境稳定剂联用时可增强疗效。
拉莫三嗪是适用于双相抑郁期的心境稳定剂，需缓慢加量以避免皮疹风险。阿立哌唑对抑郁和躁狂症状均有改善作用，药物相互作用较少。卡马西平可用于对锂盐无效的患者，但需注意血液系统副作用。
药物治疗需配合定期复诊和血药浓度监测。急性期治疗通常持续6-8周，维持期用药可能需要数年。突然停药可能导致症状反弹，调整剂量应在医生指导下逐步进行。部分患者需要联合心理治疗和生活方式干预以获得更好疗效。
