带状疱疹后神经痛PHN在中医理论中称为“蛇串疮后遗痛”，主要由正气不足、余毒未清及气血瘀滞等因素引起。该病症多见于带状疱疹皮疹消退后，疼痛持续超过1个月，属于“痹证”范畴。
中医认为发病机制涉及三个方面：一是湿热毒邪未尽，疱疹虽愈但邪毒潜伏经络，导致气血运行受阻；二是肝郁气滞或情志不畅，使气机郁结加重疼痛；三是年老体弱或久病耗伤气血，形成“不荣则痛”的虚证状态。患者常表现为局部灼痛、刺痛或电击样疼痛，夜间加重，可伴随皮肤麻木或感觉过敏。
治疗上需分型论治。湿热未尽型可用龙胆泻肝汤加减清热利湿；气滞血瘀型推荐血府逐瘀汤活血通络；气血两虚型宜选八珍汤补益气血。外治法包括针灸取夹脊穴、阿是穴等、刺络拔罐或中药外敷如青黛散调敷。疼痛顽固者可配合耳穴压豆或穴位注射治疗。
预防需注意疱疹期彻底治疗，避免抓挠。发病后保持情绪舒畅，饮食忌辛辣发物。中重度疼痛建议中西医结合治疗，及时就医评估神经损伤程度。
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