有惊厥史的孩子发烧体温超过38摄氏度时，通常建议使用退烧药。这类孩子因发热容易诱发热性惊厥，因此体温控制需比普通孩子更积极，一般在38摄氏度左右即可考虑用药，不必等待体温继续升高。
对于有惊厥史的孩子，退烧药的使用时机与普通孩子不同。普通孩子通常建议体温超过38.5摄氏度再用药，但有过热性惊厥史的孩子，大脑对体温升高的反应更敏感，体温在38摄氏度时就可能诱发惊厥。因此，家长需在孩子体温达到38摄氏度时，就及时给予退烧药，如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂，目的是尽快降低体温，减少惊厥发作的风险。同时，退烧药并不能完全预防惊厥，但可以降低因高热导致惊厥的概率。在使用退烧药的同时，家长还需配合物理降温，比如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋下和腹股沟等部位，帮助散热。需要特别注意的是，不要使用酒精擦拭，以免酒精经皮肤吸收引起中毒。此外，孩子发烧期间要适当减少衣物，保持室内通风和适宜的温度，避免过度包裹导致体温进一步升高。如果孩子体温超过38.5摄氏度，或者使用退烧药后体温仍不下降，甚至出现意识模糊、肢体抽搐等症状，家长需立即带孩子就医，由医生评估是否需要使用地西泮栓剂等抗惊厥药物进行紧急处理。
在日常生活中，家长需为孩子准备一个家庭药箱，常备退烧药和体温计，并学会正确测量体温。孩子发烧时，要鼓励其少量多次喝温开水，防止脱水。饮食上选择清淡易消化的食物，如米粥、烂面条等，避免油腻和刺激性食物。同时，家长应记录孩子每次发烧的体温变化和惊厥发作情况，复诊时提供给医生，以便医生制定更精准的预防方案。如果孩子反复出现热性惊厥，医生可能会建议长期服用左乙拉西坦片等药物进行预防，家长需严格遵医嘱执行，不可自行停药或调整剂量。
