归脾丸对于部分气血两虚型紫癜可能有一定辅助治疗作用，但紫癜病因复杂，需明确诊断后针对性治疗。紫癜可能与免疫异常、感染、药物反应、血液疾病等因素有关，临床常用药物包括醋酸泼尼松片、复方芦丁片、维生素C片、氨甲环酸片、人免疫球蛋白等。
1、归脾丸作用
归脾丸由党参、白术、黄芪等组成，具有益气健脾、养血安神的功效。对于因脾不统血导致的气虚型紫癜，可能帮助改善皮下出血症状，但无法解决过敏性紫癜或血小板减少性紫癜等核心病理机制。使用前需经中医辨证，避免与抗凝药物同服。
2、免疫调节治疗
过敏性紫癜需抑制异常免疫反应，常用醋酸泼尼松片控制炎症，严重时需联合人免疫球蛋白。复方芦丁片能降低毛细血管通透性，缓解皮肤紫癜。治疗期间需监测肾功能，部分患者可能出现激素相关副作用如满月脸。
3、止血对症处理
血小板减少性紫癜可选用氨甲环酸片抑制纤溶，维生素C片辅助增强血管韧性。若血小板计数过低需输注血小板悬液，同时排查白血病、再生障碍性贫血等基础病。避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。
4、感染控制
链球菌感染后紫癜需用青霉素V钾片消除抗原刺激，幽门螺杆菌相关紫癜应配合克拉霉素片根除治疗。感染因素解除后紫癜多可自行消退，但需定期复查尿常规预防肾损伤。
5、病因排查
顽固性紫癜需进行骨髓穿刺、凝血功能等检查，排除血管炎、弥散性血管内凝血等重症。遗传性紫癜如血管性血友病需补充凝血因子，获得性者可能需利妥昔单抗注射液调节B细胞功能。
紫癜患者应避免剧烈运动和外伤，饮食选择易消化无刺激食物，补充富含维生素K的菠菜、西兰花等。观察皮肤瘀斑变化及有无关节肿痛、腹痛等症状，定期监测血常规和尿常规。所有药物均须在血液科或风湿免疫科医师指导下使用，不可自行服用归脾丸替代规范治疗。
