非经期不规则出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为月经中期少量出血。通常持续2-3天，出血量少于月经量，可伴有轻微下腹坠胀感。保持规律作息，避免剧烈运动即可缓解，无须特殊治疗。
2、内分泌失调
长期压力过大、过度节食或肥胖等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足。常见表现为经期延长、经间期点滴出血，可能伴随痤疮、脱发等症状。建议通过调节情绪、均衡饮食改善，必要时需就医进行激素检查。
3、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜血管，导致经量增多、经期延长及非经期出血。部分患者伴有贫血、尿频等症状。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊等药物控制，较大肌瘤需考虑肌瘤剔除术。
4、子宫内膜息肉
雌激素过度刺激可能引发子宫内膜局部增生形成息肉，表现为同房后出血或经后淋漓不尽。宫腔镜检查是诊断金标准，可在镜下进行息肉电切术，术后可服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
5、宫颈病变
慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变可能导致接触性出血，常为鲜红色、量少。需进行HPV检测和TCT筛查，轻度病变可使用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。定期妇科检查有助于早期发现癌前病变。
建议记录出血时间、量及伴随症状，避免辛辣刺激食物，选择棉质内裤并勤换卫生用品。出血期间禁止盆浴和性生活，若出血持续超过7天或伴随头晕乏力等贫血症状，应及时就诊妇科进行超声、激素六项等检查。长期反复出血者需排除凝血功能障碍、甲状腺疾病等全身性疾病因素。
