男性肚脐下三寸小腹痛可能由泌尿系统感染、前列腺炎、肠易激综合征、腹股沟疝、膀胱结石等原因引起。该症状需结合具体临床表现和医学检查明确诊断，建议尽早就医排查病因。
1、泌尿系统感染
细菌通过尿道逆行感染可引发膀胱炎或尿道炎，典型表现为下腹正中隐痛伴尿频尿急。尿常规检查可见白细胞升高，清洁中段培养可明确致病菌。治疗需根据药敏结果选用敏感抗生素，同时增加每日饮水量促进细菌排出。急性期应避免辛辣刺激饮食，保持会阴部清洁干燥。
2、前列腺炎
中青年男性常见慢性盆腔疼痛综合征，疼痛可放射至会阴及耻骨上区。直肠指诊可触及肿大压痛的前列腺，前列腺液检查可见卵磷脂小体减少。治疗采用α受体阻滞剂改善排尿症状，配合温水坐浴缓解盆底肌肉痉挛。需避免久坐骑车等压迫前列腺的行为，规律排精有助于炎症消退。
3、肠易激综合征
功能性胃肠紊乱表现为下腹阵发性绞痛，排便后症状减轻。发病与内脏高敏感性及精神因素相关，肠镜检查无器质性病变。建议记录饮食日记排查诱发食物，增加膳食纤维摄入改善肠道蠕动。心理疏导联合益生菌调节可缓解症状，严重腹痛时可短期使用解痉药物。
4、腹股沟疝
腹壁缺损导致肠管坠入阴囊区域，站立时下腹坠痛明显，平卧后包块可回纳。查体可见腹股沟区异常膨出，咳嗽冲击感阳性。婴幼儿需观察自愈可能，成人确诊后应择期行疝修补术。术后三个月内避免重体力劳动，使用疝气带可暂时缓解症状但无法根治。
5、膀胱结石
排尿末下腹刀割样疼痛是典型表现，可能伴随肉眼血尿。B超检查可明确结石大小及位置，小于6毫米结石可通过多饮水自然排出。较大结石需体外冲击波碎石或膀胱镜取石，反复发作者应排查代谢异常因素。日常需控制高草酸食物摄入，保持每日尿量在2000毫升以上。
建议出现持续性下腹痛的患者记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。保持规律作息，适当进行盆底肌训练改善局部血液循环。饮食宜清淡易消化，限制酒精及咖啡因摄入。若疼痛持续超过48小时或出现发热、血尿等警示症状，须立即至泌尿外科或消化内科就诊完善尿常规、超声等检查。慢性疼痛患者可尝试热敷缓解症状，但需警惕掩盖急腹症风险。
