扁平苔藓一般不具有传染性。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤黏膜病变，可能与免疫异常、遗传因素、药物反应、病毒感染或精神压力等因素有关，但不会通过接触、飞沫等途径传播。
扁平苔藓的典型表现为紫红色扁平丘疹或斑块，常伴有瘙痒或灼热感，好发于手腕、脚踝、口腔黏膜等部位。其发病机制尚未完全明确，目前认为与T淋巴细胞介导的自身免疫反应密切相关。患者皮肤或黏膜的异常增生和角化并非由病原体感染直接引起，因此不存在传染给他人的风险。日常接触患者皮肤、共用餐具或亲密行为均不会导致疾病传播。
极少数情况下，若患者合并存在其他传染性皮肤病如疱疹病毒感染，可能伴随传染性，但传染源并非扁平苔藓本身。口腔扁平苔藓若出现糜烂溃疡时，需注意与口腔溃疡等传染性疾病鉴别，但病变本质仍属于非感染性炎症。临床中曾有家族聚集病例报道，但多与遗传易感性相关，不能作为传染性证据。
扁平苔藓患者无须隔离，但需避免搔抓皮损以防继发感染。日常应保持规律作息，减少精神压力，忌食辛辣刺激食物。口腔病变者需选择软毛牙刷，定期进行口腔检查。若皮损突然加重或长期不愈，应及时到皮肤科或口腔黏膜科就诊，必要时通过组织病理学确诊。医生可能根据病情使用糖皮质激素软膏、免疫抑制剂或光疗等治疗方案，患者应严格遵循医嘱规范治疗。
