梅尼埃病可能由内淋巴积水、免疫异常、耳蜗微循环障碍、病毒感染、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、前庭康复训练、饮食调节、心理干预等方式治疗。
1、内淋巴积水
内淋巴积水是梅尼埃病的主要病理特征，内耳膜迷路中内淋巴液过多导致压力增高。患者会出现反复发作的旋转性眩晕，伴随耳鸣、耳闷胀感及波动性听力下降。治疗需限制钠盐摄入，医生可能开具利尿剂如氢氯噻嗪减少内淋巴液积聚，严重时需鼓室注射糖皮质激素。
2、免疫异常
部分患者存在自身抗体攻击内耳组织的情况，可能诱发内淋巴积水。此类患者除典型眩晕外，可能合并其他自身免疫病症状。医生会建议进行免疫指标检测，必要时使用泼尼松等免疫抑制剂，配合甲钴胺营养神经。
3、耳蜗微循环障碍
内耳血管痉挛或血流灌注不足可能导致毛细胞缺氧损伤。患者眩晕发作时常伴恶心呕吐，听力检查显示低频感音神经性聋。治疗可选用倍他司汀改善微循环，联合银杏叶提取物，同时需控制高血压等基础疾病。
4、病毒感染
单纯疱疹病毒等潜伏感染可能破坏内淋巴囊吸收功能。这类患者多有前驱感染史，急性期眩晕剧烈。早期可使用阿昔洛韦抗病毒，配合地塞米松减轻炎症，后期需长期服用乌灵胶囊调节内耳功能。
5、遗传因素
约15%患者存在家族聚集现象，与AQP2水通道蛋白基因突变相关。此类患者发病年龄较轻，双侧受累概率高。除常规治疗外，需进行遗传咨询，避免近亲婚配，孕期需加强产前监测。
梅尼埃病患者应保持每日饮水1500毫升左右，避免咖啡因及酒精刺激。发作期选择低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以下。规律进行Brandt-Daroff前庭康复训练，睡眠时抬高床头15度。建议记录眩晕日记监测诱因，避免过度疲劳和精神紧张，合并焦虑抑郁时需及时心理疏导。定期复查纯音测听和前庭功能检查，病程超过5年或听力损失严重者需评估人工耳蜗植入指征。
