怀孕超过34周通常不建议保胎，此时胎儿已具备较高存活率，强行保胎可能增加母婴风险。主要考虑因素包括胎儿肺成熟度、胎盘功能下降、母体并发症概率升高等。
孕34周后胎儿各器官发育趋于完善，尤其是肺部表面活性物质分泌充足，出生后呼吸窘迫综合征发生率显著降低。此时新生儿存活率可达95%以上，医疗干预重点转为监测胎儿宫内安全。若出现胎盘功能减退、羊水过少或胎儿生长受限等情况，继续妊娠可能导致胎儿缺氧、胎死宫内等严重后果。现代新生儿重症监护技术可有效支持早产儿生存发育，医源性延长妊娠周期反而可能引发妊娠期高血压、胎盘早剥等母体并发症。
极少数情况下如胎儿存在严重发育异常需宫内治疗，或母体合并特殊疾病需控制病情，可能考虑短时间保胎。这类决策需严格评估风险收益比，由多学科团队共同制定方案。保胎措施通常限于48-72小时，用于完成促胎肺成熟治疗或转运至有救治条件的医疗机构。
孕晚期出现腹痛、阴道流血或胎动异常应立即就医。建议定期进行胎心监护和超声检查，保持适度活动避免长期卧床，注意补充优质蛋白和铁元素。出现宫缩时避免自行服用抑制宫缩药物，所有医疗决策应在产科医生指导下进行。
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