牛皮癣用药可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊、甲氨蝶呤片、复方甘草酸苷片等药物。牛皮癣通常由遗传因素、免疫异常、感染、精神压力、皮肤屏障功能障碍等原因引起，可通过局部用药、系统用药、光疗、生物制剂、中药调理等方式治疗。
1、卡泊三醇软膏
卡泊三醇软膏适用于寻常型牛皮癣的局部治疗，主要成分为维生素D3衍生物，能够抑制角质形成细胞增殖并促进其分化。该药物可能引起皮肤刺激或灼烧感，使用时需避开面部及皮肤皱褶部位。长期大面积使用需监测血钙水平，孕妇及哺乳期妇女慎用。
2、他克莫司软膏
他克莫司软膏适用于面部或间擦部位牛皮癣，通过抑制T细胞活性减轻炎症反应。该药物可能增加皮肤感染风险，使用期间需避免紫外线照射。不建议连续使用超过6周，儿童用药需严格遵医嘱调整浓度。
3、阿维A胶囊
阿维A胶囊用于中重度顽固性牛皮癣，属于维A酸类系统用药，可调节表皮细胞生长分化。服药期间可能出现口唇干燥、肝功能异常等不良反应，需定期监测血脂和肝肾功能。育龄期女性用药前后需严格避孕，停药后两年内避免妊娠。
4、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片适用于关节病型或泛发性脓疱型牛皮癣，通过抑制细胞增殖发挥治疗作用。用药需严格遵循每周单次给药方案，常见不良反应包括骨髓抑制和肝纤维化。服药期间禁止饮酒，需定期进行血常规和肝活检监测。
5、复方甘草酸苷片
复方甘草酸苷片用于辅助治疗伴有肝功能异常的牛皮癣患者，具有抗炎和免疫调节作用。长期使用可能引起假性醛固酮增多症，需监测血压和血钾水平。与其他利尿剂合用时需警惕电解质紊乱风险。
牛皮癣患者日常应避免搔抓皮损部位，沐浴水温控制在37℃以下，使用无刺激性保湿剂维持皮肤屏障功能。饮食宜清淡，限制高糖高脂食物摄入，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。保持规律作息与情绪稳定，避免过度疲劳和精神紧张。冬季注意防寒，夏季避免强烈日晒，选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。建议每3-6个月复诊评估病情变化，不可自行增减药物剂量或突然停药。
