甲亢患者在用药期间能否怀孕需根据药物类型和病情控制情况决定。多数情况下病情稳定且使用丙硫氧嘧啶等低风险药物时可以怀孕，但使用甲巯咪唑等高风险药物或病情未控制时需暂缓妊娠。甲亢可能由格雷夫斯病、甲状腺结节等因素引起，建议在医生指导下调整治疗方案后再备孕。
甲亢患者在服用丙硫氧嘧啶片等妊娠B类药物时，若甲状腺功能已恢复正常且抗体水平稳定，通常可在医生监测下怀孕。这类药物通过胎盘的概率较低，对胎儿影响较小，但需定期复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。妊娠期需将促甲状腺激素控制在0.1-2.5mIU/L范围，同时监测胎儿发育情况。部分患者可能出现药物性肝损伤或白细胞减少，需每月进行血常规和肝功能检查。
若患者正在使用甲巯咪唑片等妊娠D类药物，或存在甲状腺危象、重度突眼等并发症时，应避免怀孕。甲巯咪唑可能引起胎儿皮肤发育不全或后鼻孔闭锁，孕早期使用风险较高。未控制的甲亢可能导致流产、早产或胎儿甲状腺功能异常，孕前应将促甲状腺激素受体抗体降至正常范围。放射性碘治疗后的患者需等待6个月以上再怀孕，以确保体内放射性物质完全代谢。
甲亢患者备孕前应完成甲状腺超声和TRAb检测，妊娠期间每4周复查甲状腺功能。日常需保持低碘饮食，避免海带紫菜等富碘食物，每日碘摄入量不超过150微克。出现心悸多汗症状加重时需及时就医，哺乳期用药应选择丙硫氧嘧啶并分次服用。建议与内分泌科和产科医生共同制定个体化治疗方案，确保母婴安全。
