高血压患者天天吃药血压偏低时，一般需要调整用药方案。血压偏低可能与药物过量、个体敏感或伴随疾病有关，建议及时就医评估。
高血压患者长期服用降压药物后出现血压偏低，常见于药物剂量未随血压变化及时调整的情况。例如利尿剂氢氯噻嗪片与钙拮抗剂苯磺酸氨氯地平片联用时，若未定期监测血压，可能因协同降压作用导致收缩压低于90毫米汞柱。部分患者对血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片特别敏感，用药后可能出现头晕、乏力等低血压症状。夏季气温升高时血管扩张，原有药物剂量也可能使血压降幅超过预期。这类情况需每日早晚测量血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。
少数情况下，血压骤降可能提示潜在疾病。急性心肌梗死早期可出现心输出量下降导致的低血压，多伴有胸痛、冷汗等症状。肾上腺皮质功能减退症患者因醛固酮分泌不足，服用降压药后易发生严重低血压，常伴随皮肤色素沉着、食欲减退。自主神经功能异常如帕金森病患者，体位变化时易发生餐后低血压。这些情况需通过心电图、皮质醇检测等明确诊断，不可自行停药或减药。
出现血压偏低时应避免突然起身或长时间站立，防止体位性低血压引发跌倒。饮食可适当增加水分及盐分摄入，但合并心力衰竭者需谨慎。调整药物需在医生指导下进行，通常先减少单种药物剂量而非停用全部药物。定期监测立卧位血压变化，记录头晕、视物模糊等症状发作时间与服药关系。若血压持续低于90/60毫米汞柱或出现意识模糊，应立即急诊处理。
